重庆市卫生和计划生育委员会关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治管理的通知
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各区县(自治县)卫生计生委、两江新区社发局、万盛经开区卫生计生局,各委属医疗机构,第三军医大学各附属医院:

为进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作医疗管理,提升救治水平,保障医疗质量安全,按照全国农村贫困人口大病专项救治工作启动会议精神和《重庆市农村贫困人口大病专项救治实施方案》(渝卫发〔2017〕59号,以下简称《实施方案》)要求,经研究,现将有关工作通知如下:

一、进一步加强组织领导

重庆市农村贫困人口大病专项救治工作由市卫生计生委健康扶贫工作领导小组总体负责,委主要领导为责任人,医政医管处为牵头处室,相关职能处室相关负责协同配合;各区县(自治县)卫生计生行政部门根据市卫生计生委大病救治专项工作组织领导机构设置模式,建立相关领导组织机构,明确责任人、牵头科室和相关负责科室。主动向各地党委、政府报告工作进展。加强与相关部门密切配合,细化职责分工,加强沟通协作,及时召开会议研究部署工作,及时协调解决工作中存在的问题。督促各级各类医疗机构落实贫困大病患者专项救治工作,确保各区县定点医院农村贫困人口大病救治住院医保目录范围内费用达到医疗总费用的70%以上。

各市级医疗救治定点后备医院和定点治疗儿童两病的医院要明确大病专项救治责任人,积极配合分级诊疗任务,优先选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等,农村贫困人口大病救治住院医保目录范围内费用不低于医疗总费用的70%。重庆医科大学第二附属医院、重庆医科大学附属儿童医院、重庆市肿瘤医院和各市级专家所在单位要做好各项救治工作的组织联络、人员调配、远程技术支持、培训教育安排等工作,优先保障专家组开展大病救治相关工作。

二、进一步加强临床路径和质控管理

市卫生计生委根据国家卫生计生委发布的相关疾病诊疗指南规范和临床路径,已组织各临床诊疗专家组,结合本地实际,制定符合重庆市诊疗服务能力、具体细化9种大病的临床路径和相关质量管理与控制指标。为方便查询,已将各临床路径和质控指标在重庆市医疗质量控制中心(网址:www.cqylzk.com)网站挂网。各单位可在网站的肿瘤中心、心脏大血管外科中心、肾病学专业中心、血液内科中心等4个质控中心网页下载中心下载,并在救治工作中结合实际情况遵照执行。

重庆市肿瘤医院、重庆医科大学第二附属医院分别负责消化道肿瘤、终末期肾病农村大病救治质控管理工作,重庆医科大学附属儿童医院负责儿童先天性心脏病、儿童白血病农村大病救治质控管理工作。以上医院对全市范围医疗机构开展相关病种专业质控管理指导,指导工作每年不少于1次,必要时根据实际情况进一步修订细化临床路径和相关质量管理与控制指标。

各区县(自治县)卫生计生行政部门组织开展本辖区内大病救治的医疗质量控制工作。各区县(自治县)质量安全培训和督导抽查每年不得少于1次。各定点医疗机构依托医疗质量管理院科两级责任制,贯彻落实《医疗质量管理办法》,开展救治病种质量控制,按照相关病种临床路径要求,规范临床诊疗行为。

三、进一步加强救治台账、转诊、巡诊、远程会诊管理

各区县(自治县)卫生计生行政部门应会同扶贫部门,根据“健康扶贫管理数据库”及本地区核实核准的符合救治条件的农村贫困人口建立台账,同时会同民政部门对符合救治条件的农村特困人员和低保对象建立救治台账,并对其进行动态追踪管理。

各区县(自治县)应确定9种大病的区县级专家组,组织开展本辖区内各种疾病的医疗救治工作。区县级定点医院无法独立解决的,应及时联系市级医疗救治定点后备医院和市级临床诊疗专家组(定点医院和专家组联络人名单见《实施方案》),通过远程医疗、会诊查房、巡回医疗提升救治能力。危重疑难患者可按分级诊疗原则,根据《实施方案》制定的大病专项救治医疗卫生机构分级诊疗服务流程,转送至市级定点后备医院进行救治,经治疗稳定后下转至区县各医疗卫生机构。

四、进一步加强对口支援、帮扶指导管理

一是认真贯彻实施《重庆市三级医院对口帮扶贫困县县级医院(2016-2020年)工作方案》(渝卫办医发〔2016〕85)号确定的对口帮扶关系,采取“组团式”支援方式,培养技术骨干,开展远程医疗,提升基层医疗机构大病救治相关临床专科服务能力。二是各临床诊疗专家组积极组织人员培训、业务指导、远程医疗、会诊查房、巡回医疗、派驻治疗小组等等方式提供技术支撑和医疗帮扶,各专家组指派联系人登录全国健康扶贫动态管理系统(访问网址:www.jkfpsj.cn),下载本地客户端,根据各地救治情况制定大病专项救治工作帮扶指导计划。

请各区县(自治县)卫生计生行政部门、各市级医疗救治定点后备医院、定点治疗儿童两病的医院和各市级临床诊疗专家组分别指定专人为大病专项救治工作联系人。以上联系人名单、联系电话于8月9日前上报邮箱67706026@163.com,各专家组需同时上报帮扶指导工作计划。

联系人:重庆市卫生计生委医政医管处  王莉

联系电话:023-67706612

重庆市卫生和计划生育委员会

2017年8月7日




来源:重庆市血液内科医疗质量控制中心
日期:2017-8-15 22:44:42

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